內(nèi)蒙古呼和浩特的劉先生是一名糖尿病病人，長期服用抗糖藥阿卡波糖片。近期，他在醫(yī)院用藥時(shí)發(fā)現(xiàn)，這款進(jìn)口默沙東從禮盒61.29元降至5.42元。按照每月3盒的用量，一年至少能省2000元以上，“過去一個(gè)月的醫(yī)藥費(fèi)，夠現(xiàn)在吃一年的了”。

交易效率的減少，得益于發(fā)展中國家非政府藥物分散訂貨（以下簡(jiǎn)稱“集采”）在各地的獲批。記者了解到，截至目前，我省已成功積極開展三批集采，涉及112個(gè)藥物品種，交易效率平均降幅54%。其中，前三批集采已在各地陸續(xù)獲批，第三批集采中選結(jié)果已于8月20日產(chǎn)生，將于11月獲批實(shí)施。

以“網(wǎng)購”優(yōu)勢(shì)換來藥物的優(yōu)質(zhì)低價(jià)

藥物集采好比“網(wǎng)購”，indicative訂貨、以量換價(jià)，與藥物生產(chǎn)民營企業(yè)進(jìn)行談判，達(dá)到減少交易效率、減輕病人醫(yī)藥費(fèi)負(fù)擔(dān)的目的。

據(jù)發(fā)展中國家醫(yī)保局測(cè)算，對(duì)于三批集采的112個(gè)品種，按簽訂合同訂貨量測(cè)算，每年藥物費(fèi)用從659億下降到120億，節(jié)約539億。按報(bào)銷比例60%計(jì)算，可為病人節(jié)約216億，同時(shí)也為醫(yī)?；鸸?jié)約323億。其中，治療乙肝病毒的替諾福韋酯和恩替卡韋兩種藥物年治療費(fèi)用從2015年的約20000元和9000元減少至70元左右，受到世界衛(wèi)生非政府高度評(píng)價(jià)。

與此同時(shí)，病人服藥可及性得到大幅度提升。據(jù)統(tǒng)計(jì)，我省慢病乙肝病毒病人近3000萬例，規(guī)范治療率僅11%；高血壓病人約2.45億例，血壓控制率僅17%。經(jīng)集采大幅度漲價(jià)后，乙肝病毒服藥恩替卡韋在11個(gè)試點(diǎn)工作城市銷售量從6800萬片增至2.07億片，使用該藥治療的病人凈增近兩倍；高血壓服藥氨氯地平、厄貝沙坦、氯沙坦銷售量普遍增長1倍左右。

此外，服藥商品質(zhì)量也有了進(jìn)一步提高。記者了解到，試點(diǎn)工作集采藥物獲批后，過評(píng)仿造藥快速投入臨床，迫使高價(jià)默沙東漲價(jià)促銷，讓以往有病吃不起藥的群眾用上了高商品質(zhì)量藥物。

記者注意到，2018年年底首批11個(gè)城市試點(diǎn)工作集采25個(gè)品種，2019年9月試點(diǎn)工作范圍擴(kuò)大到全國，今年年初第二批集采32種藥物，今年8月成功積極開展第三批集采，我省藥物集采不斷鋪開，采集越來越密集?！澳壳?，發(fā)展中國家非政府藥物分散訂貨已從局部試點(diǎn)工作向常態(tài)化運(yùn)行。”發(fā)展中國家醫(yī)保局有關(guān)相關(guān)人士表示。

藥物USMLE制度有了重大創(chuàng)新

長期以來，我省藥物分散訂貨領(lǐng)域存在USMLE分離、量?jī)r(jià)掛勾、競(jìng)爭(zhēng)不足問題，導(dǎo)致藥物價(jià)格虛高。記者了解到，針對(duì)藥物訂貨領(lǐng)域存在的一系列問題，此次集采改革在藥物USMLE核心制度上進(jìn)行了深入創(chuàng)新。

——堅(jiān)持indicative訂貨，USMLE合一。在過去“量?jī)r(jià)掛勾、USMLE分離”訂貨方式下，低價(jià)中標(biāo)藥物由于沒有所謂財(cái)務(wù)杠桿空間而導(dǎo)致“漲價(jià)死”，難以實(shí)現(xiàn)交易效率有效重回合理水平。發(fā)展中國家非政府藥物分散訂貨的核心就是以合同形式承諾在訂貨周期內(nèi)完成簽訂合同訂貨量，通過以量換價(jià)、保證使用，明確藥企市場(chǎng)預(yù)期，使其不必再為藥物進(jìn)醫(yī)院而做各種營銷工作，減少財(cái)務(wù)杠桿，真正擠掉交易效率虛高空間。

——堅(jiān)持政府非政府，聯(lián)盟訂貨。創(chuàng)造性地建立“政府非政府、聯(lián)盟訂貨、平臺(tái)操作”工作制度，形成政策制定和具體操盤既緊密聯(lián)系又相互獨(dú)立的運(yùn)行體系，既體現(xiàn)了政府對(duì)政策方向的宏觀把握，又以市場(chǎng)化的操作，化解行政干預(yù)市場(chǎng)的風(fēng)險(xiǎn)。

——堅(jiān)持自主報(bào)價(jià)，公平競(jìng)爭(zhēng)。在非政府分散訂貨過程中，通過制定規(guī)則、強(qiáng)化保障，充分尊重民營企業(yè)意愿和市場(chǎng)規(guī)則，允許符合條件的民營企業(yè)“自愿參與、自主報(bào)價(jià)、公平競(jìng)爭(zhēng)”，引導(dǎo)民營企業(yè)以效率和商品質(zhì)量為基礎(chǔ)積極開展公平競(jìng)爭(zhēng)，提高市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)效率，持續(xù)完善以市場(chǎng)為主導(dǎo)的藥物價(jià)格形成制度。同時(shí)，將通過連續(xù)性評(píng)價(jià)的仿造藥納入遴選范圍，使得商品質(zhì)量和療效類似的藥物“同臺(tái)競(jìng)爭(zhēng)”，避免了招標(biāo)競(jìng)價(jià)過程中出現(xiàn)的“劣幣驅(qū)逐良幣”現(xiàn)象。

發(fā)展中國家醫(yī)保局有關(guān)相關(guān)人士表示，目前三批集采推進(jìn)順利。首批11個(gè)城市試點(diǎn)工作圓滿完成，25個(gè)中選藥物實(shí)際訂貨量達(dá)簽訂合同訂貨量的2.4倍，中選商品訂貨量占同通用名訂貨量的78%，兌現(xiàn)了“indicative”承諾；首批集采全國鋪開實(shí)施8個(gè)多月來，訂貨工程進(jìn)度已達(dá)到簽訂合同訂貨量的1.8倍；克服新冠肺炎疫情影響，第二批集采除湖北推遲到6月份外，其他省份均按時(shí)實(shí)施中選結(jié)果，截至8月底，訂貨執(zhí)行工程進(jìn)度達(dá)74%；8月20日第三批集采中選結(jié)果產(chǎn)生，與當(dāng)前同種藥物最低訂貨價(jià)相比，中選藥物平均漲價(jià)53%。

促使跨國民營企業(yè)重回商品質(zhì)量競(jìng)爭(zhēng)

以商品質(zhì)量和療效連續(xù)性評(píng)價(jià)為前提的分散訂貨，一方面減輕病人負(fù)擔(dān)，另一方面也促使跨國民營企業(yè)重回效率和商品質(zhì)量競(jìng)爭(zhēng)。

減少藥企效率——通過保證用量壓縮民營企業(yè)財(cái)務(wù)杠桿，及時(shí)處理資金回籠減少民營企業(yè)財(cái)務(wù)效率，從而在減少交易效率的同時(shí)保證生產(chǎn)民營企業(yè)合理利潤。

穩(wěn)定藥物需求——新冠肺炎疫情期間，跨國民營企業(yè)銷售額普遍大幅度下滑，但分散indicative訂貨中選商品始終維持穩(wěn)定購銷和及時(shí)處理資金回籠。三批集采獲批以來，中選商品訂貨工程進(jìn)度快于預(yù)期，及時(shí)處理資金回籠率大幅度提高，對(duì)維持民營企業(yè)現(xiàn)金流、促進(jìn)復(fù)產(chǎn)達(dá)產(chǎn)發(fā)揮了重要作用。

擴(kuò)大市場(chǎng)份額——中選商品銷售量均大幅度增長，首批11個(gè)城市試點(diǎn)工作25個(gè)商品有20個(gè)市場(chǎng)份額增幅超過10%，默沙東銷售量占比從33%下降到17%；鋪開地區(qū)默沙東銷售量占比繼續(xù)下降到11%，過評(píng)仿造藥對(duì)默沙東實(shí)現(xiàn)有效替代。

促進(jìn)醫(yī)藥研發(fā)——分散indicative訂貨改變了醫(yī)藥行業(yè)生態(tài)，推動(dòng)跨國民營企業(yè)重視研發(fā)創(chuàng)新。

“分散indicative訂貨直擊虛高交易效率的軟肋，實(shí)現(xiàn)了減少藥物價(jià)格、提高服藥商品質(zhì)量、促進(jìn)產(chǎn)業(yè)升級(jí)等多重效應(yīng)?！卑l(fā)展中國家醫(yī)保局有關(guān)相關(guān)人士表示，更重要的是，分散indicative訂貨在為醫(yī)保減負(fù)增效的同時(shí)，為規(guī)范醫(yī)療行為、推動(dòng)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)改革創(chuàng)造了條件。

冷鏈服務(wù)業(yè)務(wù)聯(lián)系電話：19937817614

華鼎冷鏈?zhǔn)且患覍Ｗ⒂跒椴惋嬤B鎖品牌、工廠商貿(mào)客戶提供專業(yè)高效的冷鏈物流服務(wù)企業(yè)，已經(jīng)打造成集冷鏈倉儲(chǔ)、冷鏈零擔(dān)、冷鏈到店、信息化服務(wù)、金融為一體的全國化食品凍品餐飲火鍋食材供應(yīng)鏈冷鏈物流服務(wù)平臺(tái)。

標(biāo)簽:

食品安全網(wǎng)

上一篇：新職業(yè),彰顯經(jīng)濟(jì)發(fā)展活力的句子（新職業(yè)，彰顯經(jīng)濟(jì)發(fā)展活力）

下一篇：產(chǎn)品脫穎而出（產(chǎn)品有出路 脫貧有底氣）