國(guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制專(zhuān)家:基層診療與服務(wù)指南近期將發(fā)布
1月7日,國(guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制召開(kāi)新聞發(fā)布會(huì),介紹農(nóng)村地區(qū)疫情防控有關(guān)情況。會(huì)上,首都醫(yī)科大學(xué)全科醫(yī)學(xué)與繼續(xù)教育學(xué)院院長(zhǎng)吳浩介紹了怎樣加強(qiáng)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療救治能力。
第一,要組織學(xué)好用好第十版新冠診療方案,加強(qiáng)對(duì)基層醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)。三年疫情,基層醫(yī)務(wù)工作者日夜奮戰(zhàn),前期主要“以防為主”,現(xiàn)在他們迅速轉(zhuǎn)化角色“以治為主”,“治”的時(shí)候要注意質(zhì)量,尤其要注意對(duì)新冠癥狀的診斷,包括居家治療、合理用藥,還有中醫(yī)藥的治療,特別是早期重癥的識(shí)別以及轉(zhuǎn)診的路徑,都要加強(qiáng)學(xué)習(xí)和掌握。據(jù)悉,國(guó)家衛(wèi)生健康委也正在委托中華醫(yī)學(xué)會(huì)制定基層診療與服務(wù)指南,近期會(huì)發(fā)布。
第二,要充分發(fā)揮縣域醫(yī)共體、遠(yuǎn)程醫(yī)療的作用。加強(qiáng)牽頭醫(yī)院下沉帶教和結(jié)對(duì)幫扶力度,特別是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心設(shè)置有病房的,可以做重點(diǎn)帶教。在規(guī)范診療和抗病毒藥物使用等方面,因?yàn)樵谇捌?,定點(diǎn)醫(yī)院經(jīng)驗(yàn)比較多,要安排經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)師具體指導(dǎo)基層醫(yī)務(wù)人員,臨床上只有看過(guò)病的經(jīng)驗(yàn)才豐富,這樣基層醫(yī)務(wù)人員才能將國(guó)家配備的儀器設(shè)備熟練掌握和使用好。
第三,要發(fā)揮村醫(yī)鄉(xiāng)醫(yī)人熟地熟優(yōu)勢(shì)。全面動(dòng)態(tài)掌握居民健康,對(duì)重點(diǎn)人群做到“早發(fā)現(xiàn)、早處置”,實(shí)現(xiàn)非藥物治療,比如氧療、營(yíng)養(yǎng)支持、補(bǔ)液等治療和指導(dǎo)。吳浩表示,天下沒(méi)有特效藥,但是早期發(fā)現(xiàn)和使用一些抗病毒藥物是有用的。要加強(qiáng)合理指征用藥和早期的識(shí)別。同時(shí),要特別關(guān)注基礎(chǔ)疾病的診療,基礎(chǔ)疾病如果不穩(wěn)定,也是新冠高風(fēng)險(xiǎn)的重癥因素。
第四,我國(guó)地域遼闊,特別是農(nóng)村地區(qū),一些村鄉(xiāng)醫(yī)掌握了一些很好的中醫(yī)藥使用辦法,所以鼓勵(lì)因地制宜、充分利用當(dāng)?shù)貎?yōu)勢(shì)的中醫(yī)藥資源治療和支持。
“我們也要盡快按照國(guó)家要求,動(dòng)態(tài)儲(chǔ)備相關(guān)藥物,不打無(wú)準(zhǔn)備之仗,一旦到了疫情高峰期,不至于慌亂。”吳浩說(shuō)。
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